【中國生活快易通】求診眉目停看聽:中國大陸的醫所寓言

【作者】 文_Avy/旅讀中國 圖_CTPphoto 、中新社

2020-01-30

 

在外打拚,難免遇到生病需要就診的時候,不少在大陸工作的臺灣人,就醫時仍偏好選擇臺商醫院或臺籍醫生診療。另一方面,根據臺灣衛福部統計,去年中國大陸民眾來臺求醫的人數已成長至十三萬人,創下近五年來新高。醫療旅遊已成為近年來大陸人士來臺的新熱點,身邊也有不少大陸朋友來臺健檢、醫美,甚至生小孩的都有。究竟兩岸醫療差異在哪裡?在大陸就醫的體驗又是如何?有什麼需要注意的事項呢?

 

分級制度,一目瞭然

首先來瞭解大陸醫院的等級劃分。

依照醫院的規模、技術水準、設備、管理與品質,政府將醫院分成一、二、三個等級:一、二級醫院又分為甲、乙、丙三等,三級醫院則分為特、甲、乙、丙四等。三個級別中,以三級醫院級別最高,屬於區域性以上的醫院;二級次之,屬於地區性的醫院;一級醫院則指一般社區的基層醫院或衛生院。

醫幕背後的眉眉角角

有些規模較大的醫院則設有「特需門診」,可讓病患自行指定看診時間與專家級別的醫生,就醫環境相對好,並有專人全程陪同免排隊,一對一看診,保障患者個人隱私安全,但費用也相對高。

然而在中國大陸做醫生也不容易,除了病患多,公立醫院的醫生基本工資其實不高,從而衍生出塞紅包文化、以藥養醫賺回扣,進行過度檢查以及非必要醫療行為等增加額外收入的潛規則。如此一來,大陸民眾整體醫療支出占比相較臺灣民眾來得高得多,這也讓前幾年「莆田系醫療詐騙事件」(注一)及賣座電影《我不是藥神》(注二)中所凸顯「看病難、看病貴」的醫療問題,引起大眾廣大的回響與政府的重視。

就醫體驗大不同

以我上海就醫的親身經驗來說,一般三級的公立醫院,排隊掛號的時間與看診手續著實冗長。當時發著高燒,看診、付費、抽血、等報告、拿報告給醫生看、到最後的領藥,每個步驟都要到不同窗口診間排隊進行,且必須先付費後治療。

除此之外,醫療人員普遍態度冷淡、動不動就給病人掛水輸液(吊點滴)、消毒防護意識較低等等,都是與臺灣差異比較大的地方;而到民營醫院看病,則是會被推銷不必要的手術與處方藥物。想要環境與服務品質好些,可選擇到臺商或是外資經營的國際醫院,但掛號診療費可是相當昂貴,可達一般醫院的兩到五倍。

逐步完善的醫療環境

所以總的來說,在醫療服務品質上,臺灣明顯優於大陸,不過就醫療技術水準而言,則是雙方各有擅長。在體量與接診人數上,大陸則更占優勢。

當然,臺灣也有醫鬧事件與醫患糾紛,塞紅包的潛規則也許比例較低但不能說完全沒有,對於VIP的特殊禮遇則是兩岸皆然。不過,大陸的醫療環境也在慢慢改變,隨著分級診療政策的推廣與完善,基層醫療機構的逐步增加,有助於病患的合理分流。而兩岸醫療交流頻繁與大陸醫療市場前景的看好,也讓臺灣醫護人員到大陸工作的意願跟著提升,相信未來在對岸看病將更有品質與保障。

注一_ 「莆田系」是福建莆田人經營的專科民營醫 院集合的簡稱,由於大陸對公立醫院投入逐年減少, 迫使醫院將不盈利的科別外包(通常為男性科、婦 產科、不孕不育、皮膚性病、整形美容等),莆田 系旗下非正規的「遊醫」,以不專業的診斷、虛報 的藥價和誇大的療效入駐正規醫院,同時投入巨額 廣告費在網路關鍵字搜索,置入鋪天蓋地不實的推廣,使西安電子科技大學學生魏則西花費巨資接受 不當治療後仍逝世。

注二 _ 電影《我不是藥神》改編自白血病患者的真 實事蹟,揭露出平民百姓買不起進口天價正版藥, 為了求生鋌而走險,透過非法途徑取得平價抗癌仿 製藥的社會現象。

 

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